Современные методы психотерапии аффективных расстройств

Цель:

Знакомство с когнитивно-поведенческими моделями расстройств аффективного спектра, методами диагностики и психотерапевтическими интервенциями в работе с данной группой пациентов.

Задачи:

Формирование теоретических знаний в области когнитивно-поведенческой психотерапии;

Знакомство с современными протоколами психотерапевтических интервенций расстройств аффективного спектра;

Освоение клинико-психологических аспектов сопровождения больных с расстройствами аффективного спектра

Раздел 1. Введение в когнитивно-поведенческую терапия аффективних расстройств.

Тема 1. Основы когнитивно-поведенческой психотерапии. Когнитивные и поведенческие техники.

Когнитивно-поведенческая терапия – доказательная форма психотерапии. Принципы КПТ. Терапевтические отношения в КПТ. Научный подход в КПТ. Когнитивный принцип. Техники когнитивной терапии, специфика направляемого открытия и сократического диалога. Поведенческий принцип. Основные поведенческие теории и их применение в клинике тревожных расстройств. Техники последовательного приближения к угрожающим стимулам. Практика наводнения. Поведенческие эксперименты. Поведение, поддерживающее негативные автоматические мысли.

Тема 2. Общая модель тревожных расстройств. 

Трансдиагностические особенности тревоги. Ощущение угрозы. Фокус на угрозе. Негативное предчувствие. Катастрофическое мышление. Охранительное поведение. Фокус внимания. Спонтанные образы. Эмоциональные рассуждения. Процессы памяти. Интерпретация реакций на события, связанные с угрозой. Поддерживающий цикл тревожный расстройств.

Раздел 2. Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств.

Тема 3. Когнитивно-поведенческая терапия панического расстройства и агорафобии. Когнитивно-поведенческая терапия социальной фобии. Когнитивно-поведенческая терапия генерализованного тревожного расстройства.

Когнитивная модель панического расстройства. Факторы уязвимости. Специфика избегающего и защитного поведения. Когнитивный цикл страха при панике. Общие катастрофические мысли при паническом расстройстве. Типичные модификаторы при паническом расстройстве. Эксперименты Эмили Холмс и Саманты Дэй. Особенности стилей привязанности при агорафобии. Связь агорафобии с зависимым расстройством личности. 

Тема 4. Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства.

Современные когнитивные концепции ОКР. Специфика охранительного поведения при ОКР. Ключевые особенности мышления при ОКР. Феномен смешения мыслей и действий. Основные этапы терапии ОКР. Диагностические проблемы.

Тема 5. Когнитивно-поведенческая терапия посттравматического стрессового расстройства.

Трудности диагностики. Когнитивная модель ПТСР Элерса и Кларка. Теория реакции на стресс – Горовиц. Факторы, препятствующие обработке эмоций. Общие принципы терапии. Стандартное лечение ПТСР. Преимущества воздействия. Психообразование. Этапы работы с перитравматическими эмоциональными горячими точками. Как определить «горячие точки» в переживании. Охранительное поведения.

Тема 6. Когнитивно-поведенческая терапия специфических фобий.

Специфические фобии КПТ-модель. Диагностика специфических фобий. Бихевиоральные факторы. Когнитивные факторы. Порочный круг специфических фобий. Общие принципы терапии. Этапы КПТ специфических фобий. Дифференцированная экспозиция. Техника наводнения в воображении. Кортизол, тревожные расстройства и память.

Раздел 3. Когнитивно-поведенческая терапия депрессии.

Тема 7. Биопсихосоциальная модель депрессии. Диатез-стрессовая гипотеза А.Бека. Поведенческая модель депрессии Левинсона. Негативная триада А.Бека.

Когнитивные, интерперсональные и поведенческие модели депрессии. Диатез-стрессовая гипотеза А.Бека. Поведенческая модель депрессии Левинсона. Особенности мышления при депрессии. Работа с типичными автоматическими мыслями. Принципы работы с глубинными убеждениями.

Тема 8. Когнитивные и поведенческие стратегии лечения депрессии.

Когнитивные стратегии лечения. Аналитика поведения. Поведенческие стратегии терапии депрессии. Работа с поведенческим и мотивационным компонетами. Преодоление избегающего поведения. Работа с преодолением прокрастинации. Составление распорядка дня, терапия мастерством и удовольствием. Градуированные задания, репетиция.