Психологическое сопровождение лечебного процесса

Цель освоения дисциплины:
Сформировать у обучающихся представления об основных клинико-психологических принципах и методах диагностики недостаточной адаптации больного к своему заболеванию, и умения корректировать неэффективное взаимодействие медицинского персонала с пациентом и /или его родственниками.
Задачи:
1. Сформировать у обучающихся представления об основных закономерностях восприятия пациентом своего заболевания, поведения в ситуации болезни, адаптации к болезни;
2. Сформировать у обучающихся умения диагностировать и корректировать недостаточную адаптацию к заболеванию, низкую приверженность пациентов к лечению и рекомендованному врачом образу жизни.

Содержание дисциплины
Раздел 1. Психологические аспекты и лечебного процесса: личность и болезнь, личность и лечение, личность и здоровье. 
Тема 1. Разграничение понятий болезнь, здоровье, длительная ремиссия. Конструкт «общество ремиссии». Новые виды лечения.
Тема 2. Личность и болезнь: внутренняя картина болезни: понятие, чувственный, эмоциональный, интеллектуальный уровни, основные концепции. Субъективные представления о болезни: феноменология и закономерности функционирования. 
Личность и лечение.  Типы отношения к болезни; инсайт болезни, анозогнозия. Внутренняя картина лечения; типы личностных смыслов болезни;  мотивация к лечению; принятие решения пациентом, помощь врача в выборе пациентом стратегии лечения, привлечение родственников больного к совместной работе; психологический аспект составления информированного согласия; совладающее поведение: понятие, стратегии, копинг-ресурсы, понятие самосохраняющего поведения пациента; приверженность пациента к лечению и рекомендованному образу жизни; способы самоконтроля заболевания и самоэффективность пациента, причины отказа от поиска лечения. 
Тема 3. Представления пациента о здоровье, изменчивость эталонов здоровья в культуре и массовом сознании. Внутренняя картина здоровья; субъективные критерии эффективности лечения, выздоровления и ожидания пациентов; способы коррекции неадаптивных ожиданий, школы здоровья для пациентов разных нозологий.
Раздел 2. Взаимоотношения в диаде врач-больной в динамике лечебного процесса. 
Тема 4. Понятие комплайенса, способы влияния на приверженность лечению, стили врачебного взаимодействия.
Коммуникация в диаде «врач-больной», коммуникативная компетентность врача; информационная и эмоциональная поддержка пациента (и его родственников); формы контакта с больным и родственниками в зависимости от характера болезни; типы «трудных» пациентов, отношение пациента к врачу; терапевтический альянс, среда, климат отделения, роль медперсонала в возникновении ятрогений у пациентов.
Раздел 3. Психологические аспекты реабилитации, профилактики и психогигиены в лечебном процессе. 
Тема 5. Переход от лечения к реабилитации: ожидания и мотивация пациента; терапевтическая среда, роль микросоциального окружение пациента в его реабилитации; участие врача в создании и реализации профилактических программ; психологические закономерности восприятия информации потенциальными участниками, проблема мотивации к участию в профпрограммах, роль психологических защит в отказе индивида от профилактических мероприятий).
Тема 6. Профессиональная психологическая деформация у врачей общей практики; профессиональный стресс; этиология, диагностика и пути коррекции эмоционального выгорания врача.